TESTS DE DIAGNOSTIC DU MÉLANOME

Une fois que la présence d’un mélanome est confirmée, votre médecin peut souhaiter effectuer d’autres tests de diagnostic du mélanome, en particulier si vous présentez des symptômes ou si l’on craint que le mélanome ne se soit propagé.

Analyses sanguines

Les analyses de sang ne sont pas utilisées pour diagnostiquer ou détecter un mélanome. Des taux anormaux de certaines enzymes dans le sang peuvent être un indicateur de la maladie. La lactate déshydrogénase (LDH) est un test sanguin. Un taux anormalement élevé de LDH peut indiquer la présence de métastases. Si votre taux de LDH est élevé, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour rechercher des métastases. Le taux de LDH fournit des informations sur le pronostic du mélanome.

Imagerie

Différentes formes d’imagerie permettent aux médecins de voir les tissus et les organes internes. Cela permet de déterminer si le mélanome s’est propagé dans le corps. L’imagerie n’est pas utilisée pour les personnes atteintes d’un mélanome de stade 0 ou d’une maladie de stade I à faible risque. Pour les mélanomes de stade I à risque intermédiaire et de stade II, l’imagerie est surtout utilisée pour évaluer des symptômes spécifiques, tels que la douleur. L’imagerie n’est pas un examen de routine dans le cas d’un mélanome précoce. Pour les stades III et IV, l’imagerie est utilisée pour évaluer des symptômes spécifiques. Elle est également utilisée pour évaluer le degré de propagation du mélanome.

Le type d’imagerie dépend des symptômes et de la localisation probable de la propagation du mélanome.

  • Radiographie du thorax : Une radiographie du thorax peut être réalisée pour certains mélanomes de stade I et II. Elle est souvent réalisée pour les mélanomes de stade III et IV.
  • Tomodensitométrie (CT scan) : La tomodensitométrie consiste à prendre plusieurs radiographies d’une partie du corps sous différents angles. Il en résulte une image en trois dimensions. L’injection d’un agent de contraste permet de mettre en évidence la zone concernée. La tomodensitométrie est le meilleur type d’imagerie pour détecter un mélanome dans les poumons.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : l’IRM utilise des ondes radio et des aimants pour prendre des photos des organes et d’autres parties du corps. L’IRM est le meilleur type d’imagerie pour détecter un mélanome dans le cerveau.
  • Tomographie par émission de positons (TEP) : Une injection de glucose radioactif, ou sucre, est effectuée avant ce test. Le scanner identifie les zones les plus riches en glucose, en particulier les cellules cancéreuses, qui accumulent le glucose.

Questions à poser à votre médecin

Vous pouvez poser à votre médecin les questions suivantes sur les tests de dépistage du mélanome :

  • Quels tests me suggérez-vous ?
  • Où se dérouleront les tests ? Dois-je me rendre à l’hôpital ?
  • Quelle est la durée des examens ?
  • Est-ce que cela fera mal ? Serai-je soumis à une anesthésie locale ?
  • Que se passe-t-il si je suis enceinte ?
  • Dois-je me préparer aux examens ?
  • Dois-je apporter une liste de mes médicaments ?
  • Puis-je me faire accompagner ?
  • Combien de temps faut-il pour se rétablir ? Ai-je besoin de médicaments après les tests ?
  • Quand connaîtrai-je les résultats ? Qui me les expliquera ?
  • Si une biopsie est pratiquée, recevrai-je une copie du rapport pathologique ?
  • Si j’ai un cancer, qui me parlera des prochaines étapes ? Quand ?