À propos du mélanome chez les personnes à la peau foncée

Quelques faits en bref

• Le mélanome acrolentigineux (ALM) est le plus souvent observé chez les personnes à la peau foncée, comme celles d’origine africaine, asiatique ou hispanique
• L’ALM se retrouve généralement dans la paume de la main ou au niveau de la plante des pieds. Cela peut également se manifester sous l’ongle; c’est ce qu’on appelle le mélanome sous-unguéal (SM)
• L’ALM ressemble généralement à une ecchymose ou une tâche qui ne guérit pas. Le SM ressemble généralement à une bande verticale sombre sur l’ongle
• L’ALM et le SM peuvent affecter les personnes de n’importe quel type de peau
• On ne connait pas la cause exacte de l’ALM ou du SM
• Cependant, des niveaux plus élevés de mélanine dans la peau protègent contre certains types de rayons UV seulement; ils ne suffisent pas afin de vous protéger complètement du soleil. La crème solaire doit être portée par tout le monde, tous les jours de l’année.
• La technique ABCDE est couramment utilisée pour identifier les signes et les symptômes du mélanome, mais lorsqu’il s’agit d’identifier l’ALM et le SM, on doit utiliser des techniques différentes. Visitez la section “détection” ci-dessous pour plus d’informations.

Tableau 1. Les types de peau de Fitzpatrick. [i]

Détection

• L’ALM peut se présenter sous forme de taches brunes ou d’ecchymoses, sur la paume des mains ou la plante des pieds, qui ne disparaissent pas ou ne guérissent pas
• Le SM peut se présenter sous forme d’une bande verticale sombre sous les ongles des mains ou des pieds

Pour aider à identifier si vous avez un mélanome sous-unguéal, l’alphabet du mélanome peut être utilisé au niveau des ongles:

Pour aider à identifier un mélanome acral, l’acronyme CUBED peut également être utilisé:

La prévention

• Il est important de procéder à un examen de la peau annuellement avec un dermatologue (un médecin spécialisé dans le traitement de la peau, des ongles et des cheveux), afin qu’il puisse noter s’il y en a des changements cutanés sur votre corps.
• Prêtez attention à tout changement au niveau de votre peau et de votre corps; si vous remarquez quelque chose de nouveau ou de différent, consultez votre médecin ou visitez la clinique sans rendez-vous la plus proche .
• Défendez-vous! S’il y a quelque chose qui vous inquiète au sujet de votre corps, assurez-vous de vous faire examiner par votre médecin de famille ou de vous rendre à une clinique sans rendez-vous.
• Portez toujours de la crème solaire et des vêtements de protection solaire. Cherchez de l’ombre entre 11h et 15h – les rayons du soleil sont les plus puissants pendant ces heures-ci!

Les mythes

• Les personnes de couleur ne peuvent pas être affectées par un mélanome¹
  • Démystification: les personnes de couleur peuvent souffrir d’un mélanome; cependant, ils sont moins susceptibles d’avoir un mélanome causé par le soleil, par contre il est plus fréquent de voir un mélanome acral lentigineux chez ces individus.
• Les personnes de couleur n’ont pas besoin de porter de la crème solaire²
  • Démystification: La crème solaire ne protège pas uniquement contre l’apparition d’un mélanome, mais il peut aussi aider à prévenir le vieillissement de la peau, les rides, l’hyperpigmentation et joue un rôle important contre les rayons UV nocifs. Tout le monde devrait porter un écran solaire chaque jour.

Facteurs de risque

• Les facteurs génétiques. Si votre famille a une histoire de mélanome, vous pourriez être plus à risque de développer un mélanome.
• Un mauvais diagnostic: Parfois, l’ALM et le SM peuvent être confondus avec une ecchymose, mais si elle ne guérit pas, cela pourrait être un signe de mélanome.

RÉFÉRENCES

¹ https://www.curemelanoma.org/about-melanoma/people-of-color/

² https://www.curemelanoma.org/about-melanoma/people-of-color/